O
medicamento tem três nomes: Químico, Genérico e Comercial.
As prescrições são realizadas pelo
médico quando o paciente está internado, e elas podem ser: Escritas padrões,
única, Imediata, S.O.S, Permanentes.
Alguns erros de medicação estão inseridos
em uma gama de erros, sejam elas: erros potenciais, erros de distribuição, erro
de prescrição, erro de omissão, erro na administração não autorizado, erro de
via, erro de dose, erro na técnica, erro na dosagem, erro na manipulação, erro
no paciente, dentre outras. Ainda devemos ter cuidados com interação
medicamentosa (é quando um fármaco modifica a ação de outro) e incompatibilidade
medicamentosa (mistura de duas ou mais substância, elas reagem entre si,
produzindo um terceiro composto que não tem mais a mesma natureza química,
característica física ou valor terapêutico).
Compete a Enfermagem
• Tão importante como ter conhecimento sobre os
efeitos e reações que o medicamento pode causar.
• É necessário ter competência e habilidade para
administrar tais medicações, passando assim para o paciente confiança e
segurança, minimizando a ansiedade e aumentando assim a eficácia da medicação.
• É de extrema importância observar a data de
validade;
• Observar a presença de reações medicamentosas e
ainda observar os locais corretos e o volume suportável para cada via;
• Deve-se manter uma técnica asséptica no preparo e
levar em consideração a importância da lavagem das mãos;
• É também a importante a anotação de enfermagem,
registrando as reações adversas e recusa de medicações, além da checagem;
• Identificação das medicações.
Antes era 5
Certos
Dose
certa
Horário
certo
Medicamento
certo
Paciente
certo
Via
certa
Atualmente são 07 CERTOS
Diluição certa;
Dose certa;
Horário certo;
Medicação certa;
Paciente certo
Registro certo.
Via certa;
Então vejamos os 07 certos
Paciente
certo - Perguntar o nome do paciente, conferir em pulseira de
identificação, conferir na placa de identificação presente no leito.
Medicação
Certa - Conferir 3X (ao retirar da gaveta; antes de colocar no
copo ou diluir e antes de colocar o frasco de volta ou jogar ampolas no lixo).
FURACIN® (nitrofurazona)
FURESIN® ( furosemida)
Verificar no
prontuário o registro de alergia medicamentosa e confirmar com o paciente a
informação.
Dose Certa
Cálculo
mental;
Cálculo
por escrito;
Quando se deseja
100 mg de um medicamento que esta rotulado como 50mg/ml, estimar mentalmente a
dosagem como sendo 2 ml e depois calcule:
50mg_____________1ml
100mg____________ X
50 X= 100
X= 100/50
X= 2 ml
IMPORTANTE: Não
quebre comprimidos não sulcado
- Cuidado ao calcular decimais
0,75 diferente 0,075
0,25
nunca .25
0,25
nunca 0,250
- Insulina 10 UI diferente de 100 UI
Diluição Certa
Solução dependente da compatibilidade química com o
fármaco.
Ex.:Hidantal x SG 5% (incompatível)
Volume da diluição x via de administração e conforto do
paciente
Ex.:
Reposição de KCL, EV em acesso periférico.
Horário Certo
Manutenção dos níveis correto no sangue, considerado
atraso 30 minutos antes ou depois do horário estabelecido.
ROTINAS: 6/6h 12 18 24 06
8/8h 14 22 06
12/12h 10 22
Cefalotina 1g EV de 6/6h - 12 18 24 06
Fortaz 1g EV de 8/8h -
14 22 06
Ceftriaxona 1g EV 12/12h
- 10 22
Via Certa
Nunca administre o fármaco se a via não estiver
prescrita, comunique o prescritor;
Se a via especificada não é a recomendada, o enfermeiro
deve alertar a quem prescreveu imediatamente.
Atenção: o mesmo fármaco com a mesma apresentação pode
ser administrado por vias diferentes.
Ex.: Heparina SC x Heparina EV
Insulina
EV x Insulina SC
Adrenalina
EV x TOT
Isordil SL x Isordil VO
Registro
Certo
Nunca registrar antes de administrar;
O registro incluem: nome do medicamento, a dose, a via ,
a hora exata e assinatura do profissional.
Referência Bibliográfica
FIGUEIREDO,
N. M. A. (organizadora). Administração
de medicamentos: revisando uma prática de enfermagem. São Paulo: Yendis,
2006.
FAKIH,
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MOZACHI,
N.; SOUZA, V. H. S.; MARTINS, N.; NISHIMURAi, S. E. F.; AMÉRICO, K. C. Administração de medicamentos. In:
SOUZA, V. H. S. e MOZACHI, N. O hospital: manual do ambiente hospitalar. 8º ed.
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